2024年4月25日 星期四

寫在心理衡鑑之前...

2024/4/12副主任在評估時提到,我家老大亞斯的特徵明顯;4/24國泰的精神科醫師明白地說孩子亞斯的特徵非常明顯~於是google亞斯伯格症三個主要特質及重要特徵來比對一下...

一、人際互動上:眼神不太注視對方。人際互動笨拙,出現很多不識相的言行,較自我中心。無法察言觀色、同理心很弱。很固定的黏幾個人,但又不懂得保持距離,有的親疏不分、剛認識就掏心掏肺。無法理解與遵守社會常規(如不肯排隊、玩遊戲要照自己的規則),無法依照情境表現適當的社會行為,融入團體有困難。

->在帶去評估與門診之前,其實感受不到;因為家中老大的喳呼、愛抱抱,本來覺得他以後的工作如果不是邪教教主就是政客;當我們帶去評估時,才發現老大會有閃避陌生人的動作和眼神刻意避開對方;對於新學校第一次見面的輔導室老師,不懂得保持距離,剛認識就掏心掏肺的想講完出生到轉學的大小事。
->無法理解與遵守社會常規:完全符合,不肯排隊叫日常,玩遊戲唯一的規矩就是要照自己定的規則走,去到哪都像是在自己家~重度的所見即所得感;融入團體不存在,只要是活著的就得尊重他。

二、語言溝通上:語言發展比典型自閉症快一些,缺陷少,有的甚至發展得特別好,一口京片子,像小學究會說些難度很高的成語。但無法與人一來一往的自然對話聊天,因負面思考與自我中心的特質,常說出惹人厭、甚至刻薄惡毒的話語。語言上的抽象類比與連貫的能力不好,不懂隱喻,聽不懂轉彎的笑話,與人對談常會滔滔不絕說自己有興趣的事物。一般的認知和語言能力都在中等範圍,資優的比例也比自閉症高。

->開口表達的時間晚,兩歲多開始講話...然後就一路喳呼到所有大人不要不要的,自我中心的特質一直很顯著,負面思考的傾向自小二才漸顯(一開始是問很多人或自問自答著說~其實自己是很棒的...後來就兵敗如山倒...覺得自己什麼都辦不到);惹人厭、甚至刻薄惡毒的話語沒幾次,主要是希望自己是獨生女不要有妹妹分寵,走類后宮系列表達。
->語言上的抽象類比與連貫的能力,這很難說好或不好,只能說偏科嚴重;中文的文字笑話很弱,但Siri的英文冷笑話常常讓老大笑得花枝亂顫,樂此不疲的玩Siri到沒電。
->與人對談常會滔滔不絕說自己有興趣的事物,這點完全符合,而且是在學校同學問她的時候。回到家會講自己想講的事情,講個沒完沒了,甚至不惜追進廁所;如果有電視看或是正在看喜歡的書,基本上是六親不認,一個字也沒有。
->認知能力沒問題,就是認真抗拒寫字非常的難處理;數學解題沒問題,問題是抄錯答案,或是解題一開始數字就誤植,在不然就是0、6、9不分,兼1、7、9混淆....跳題、漏題、錯用符號(題目要打勾,硬是畫成圈)。

三、特殊行為上:他們有特殊或固著狹隘的嗜好,對事實性的學科(如數學、歷史、天文)與事物(如捷運、昆蟲)非常有興趣與天分,其他沒興趣的事物很難引起他們的動機。生活習慣上固著程度很高,如走固定路線回家、到賣場去就非買冰淇淋不可;知覺系統非常靈敏,噪音稍微大一點就受不了,只吃某些味道的食物;好惡與道德感非常強烈,停車絕對不能超過白線一點點,媽媽換髮型會讓他們抓狂。

->特殊或固著狹隘的嗜好,目前在我家老大身上看不到,唯一就是異常的黏媽媽,對非課業的事物有廣泛興趣與問不完的問題。
->生活習慣上固著程度,比較明顯的是~沒吃過的東西就不碰,除非媽媽帶著她從備料開始做菜,或是強迫她吃第一口;第一口進食,會認真試味道,喜歡的話就會主動繼續吃;最微妙的是~換了少量食材或是作法變更,居然吃得出來。
->聲音的部分較為顯著,突然出現的聲音、太大的聲音~都會讓小孩大驚小怪。
->情緒不穩定或遷怒他人,怒氣一爆發,連自己也控制不了,也搞不清楚為什麼生氣,挫折忍受力相對偏低~這基本上是每天日常。確實喜歡自己玩、自己學東西,抗拒學寫字、超級喜歡打躲避球。

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寫在心理衡鑑之前...

2024/4/12副主任在評估時提到,我家老大亞斯的特徵明顯;4/24國泰的精神科醫師明白地說孩子亞斯的特徵非常明顯~於是google亞斯伯格症三個主要特質及重要特徵來比對一下... 一、人際互動上:眼神不太注視對方。人際互動笨拙,出現很多不識相的言行,較自我中心。無法察言觀色、...